ドクターQ -私、失敗しないので。-

工学部卒業後、学士編入学。心臓血管外科医になったQのブログ。

うちの施設の縫い方です
下図はchallenger's Liveの決勝の際に審査用に提出したもの
kiriya%20yuriko-challengers2017



①冠動脈の正しい剥離・切開 



冠動脈の真ん中の心外膜のみ剥離

両側の心外膜は吻合時、把持するため剥離しない 

冠動脈の真ん中を正確に切開

メスはできるだけ寝かせる

時にビーバーメスで切開 

冠動脈切開は通常5-6mm程度 , graft 7-8mm程度
nativeは小さめ、必要に応じて延長する        



②針  基本7-0 proleneITAが薄い、細い場合 8-0 prolene)

運針  面(立体的に)に直角に刺入
順手を優先する運針とする
 bitegraft1mm程度、nativeはやや大きくとも良い


視野展開  左手の使い方が非常に大事、 助手との共同作業がやり易くなる


①Heel 3針、パラシュート

Heel, toeの3針が重要。Sideより細かく

後壁、側壁をすくわないように 


②Bitegraft 1mm, native やや大きくてよい

first刺入→助手が糸をtension
second刺入→やや糸を緩めて刺入点を見易くする

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今日の手術

on pomp beating CABG
名称未設定アートワーク 4


執刀は私ではありません
オペレコのみ

U-40のアンケートでは
全国的には卒後8年目でLITA採取経験するらしい

そういう意味では当院は
全国平均から比べても・・・%$&?%%


再開胸になったので

疲れて眠いですが

手術記録描きます

1日1吻合と決めているので
ビート君で練習してから

寝ることにします


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②電子レンジ
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思いのベッドが早く売れたので、味をしめて5000円と高めの設定でしたが
2,3日で買い手がつきました

これも単身赴任風のおじさまがお買い上げ
やはり嬉しそうに持っていきました


③本棚
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女子大生風のかわいらしい女子が一人でとりにきました。
小型の軽自動車で。

重いですかね?

わー、思いの外大きい
しっかりしてますね
大丈夫かな?車に乗るかなーー?

こちらの女子は当然一人で運ぶことができず

手伝ってもらってもいいですか?

一緒に車まで運びました

ダメ元で出品した
冷蔵庫はメルカリで即落札され

送料込みで12800円
送料が7000円くらいなので実質5000円の利益
IMG_5862

送料が嵩むのが難点ですが
らくらく大型メルカリ便は
購入されると同時にアプリで自動的に集荷の日程を設定でき
もちろん梱包もやってもらえるので

これなら売ってみようかなという気になります


リサイクル業者が引き取る家具はなくなってしまいました



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大型家具の処分に困り

試しに噂のジモティーを利用してみた
予想外のレスポンスの早さに驚いた

①処分に困っていたベッド
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当方の住むのは東京のような大都市ではないにも拘わらず
1000円で売り出したところ

1日もたたぬうちに買い手がみつかり
3件の問い合わせがあった

顔も知らない人とネットでやりとりし
待ち合わせ場所、時間をセッティング

知らない人と自宅へ呼ぶのは不安だが

ベッドを持ち運ぶことは困難なので
マンションに直接とりに来てもらうことにした


こんな大型家具ちゃんと持っていけるのか?
どうやって持っていくのか?


待ち合わせ場所に現れたのは
大分手慣れた主婦だった

主人と一緒に来るつもりだったんですけど
選挙で来られませんで

手伝ってもらうのは申し訳ないので

といいながら
一人でマットレスを担ぎ
すのこも分解して
ワゴンに詰め込み

嬉しそうに1000円と引き換えに持っていった
ジモティー恐るべし



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自炊をしたくても
キッチンは空っぽの冷蔵庫と電子レンジだけ

食べるものがないので
行きつけのビストロ(自宅から近いほう)に行き
とりあえず打ち上げ
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久しぶりに来たら

前菜盛り合わせが4種から7種にグレードアップしていた
他種類を少量ずつ
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おひとりさま女子的には嬉しい

お通しもいつもはバケットで
ナッツに変更してもらっていたのだが
レーズンバターに変わっていた

炭水化物はとるまいと思っていたのに
大好きなレーズンバターを目の前に
ついつい

レーズンバターでお願いしますと
言ってしまった‥ 
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だめなのはわかっているのだけど・・・(^^;



家に帰ってもベッドしか無く
寝ることしかできないので

ファミレスで仕事

しばらくこんな生活が続くのか・・・ε=ε=(;´Д`)


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